Spitex-Controlling und -Coaching
Case Management

Spitex-Controlling und -Coaching

Für Versicherer, öffentliche Hand und Spitex-Organisationen

Nicht nachvollziehbar oder falsch erfasst? Fehler in der Spitex-Abrechnung verursachen bei den Kostenträgern meist ungerechtfertigte Belastungen, bei der Spitex-Organisation schaden sie dem Image. Damit es nicht so weit kommt, begleiten wir Sie bei Fragen rund um Spitex-Leistungen und zu kompletten Pflegedossiers. Gewissenhaft und kompetent.

Unsere ausgewiesenen Spitex-Experten klären Fragen und prüfen Leistungen nach den WZW-Kriterien und den Vorgaben von RAI-HC sowie dessen Leistungskatlog. Für das Controlling benötigen wir die Leistungsabrechnung und das Pflegedossier. Entdecken wir Fehler oder nicht nachvollziehbare Belastungen, kann es sowohl zu Kürzungen der Stunden als auch der gesamten Leistung kommen. Spitex-Organisationen unterstützen wir darin, die Qualität ihrer Leistungserfassung zu steigern und schulen die Mitarbeitenden mit einem Coaching.

 

Versicherer und öffentliche Hand

Mit unserem unabhängigen Controlling dämpfen Sie Kosten und fördern das Vertrauen gegenüber der Spitex-Organisation. Davon profitieren Sie als Kostenträger und damit auch die Prämien- und Steuerzahler.

 

Spitex-Organisationen

Mit unserem Coaching fördern Sie die Qualität der Leistungserfassung Ihrer Organisation und stärken das Vertrauen der Kostenträger in Ihre Arbeit. Hierfür analysiert und beurteilt unser Team Ihre Leistungsabrechnungen anhand von repräsentativen Stichproben. Nach der Prüfung und dem Coaching stellen wir Ihnen ein Zertifikat aus und informieren die Kostenträger.

 

«Es wäre förderlich, wenn das Vertrauensverhältnis zwischen den Heimen und den Finanzierern gestärkt wird.»

Roger Wicki, Präsident curaviva Luzern (Quelle: Surseer Woche)

 

«Es geht uns jedenfalls nicht darum, die Heime unter Druck zu setzen. Unter Umständen gibt es ja sogar Heime, die nach der Abklärung ihrer Einstufungen sogar mehr einnehmen als vorher.»
Heidi Weiss, Ressortvorsteherin Gesellschaft, Gemeinde Bauma (Quelle: Schweizer Gemeinde)
 
 
«Blind darauf zu vertrauen, dass die vielen verschiedenen Krankenkassen die Einstufung im Sinne der öffentlichen Hand kontrollieren, scheint nicht gerechtfertigt zu sein.»
Ruth Köppel, Geschäftsführerin, OrgaVisit (Quelle: Schweizer Gemeinde)

Ihre Vorteile

  • Leistungskontrolle durch Fachspezialisten
  • Flexible Entlastung im Tagesgeschäft ohne Fixkosten
  • Einsparung von Leistungskosten
  • Vertrauensausbau zwischen Kostenträger und Leistungserbringern
  • Qualitätssicherung bei der Spitex-Organisation